越来越多特制的生物材料可以植入人体并与组织和液体产生互动反应，从而治疗、改善或取代人体原始的局部结构。通常，这在骨科叫做植入物，而且应用广泛。例如创伤骨科使用的各种稳定和固定材料、关节置换术使用的各种人工关节、脊柱植入物及非常规模块化肿瘤植入物等。

那么，什么人具体实施这些内置设备的骨科植入操作？除了主刀医师之外，那名协助或配合人员通常是一名器械代表。医师会提供胸卡，允许其进入手术室、洗手及上台操作。这是不争的、也是很多业内人士承认的真实现象和普遍现象。种怪异现象大约始于1990年代中期。

现在，进入大型医院器械代表仅只充当递送器械的角色；进入中小医院的器械代表则可能“做手术”，也就是在相应的手术环节担当着主刀医师或部分的主刀医师角色。不过，大多数骨科医师坚守“绝对不允许器械代表做手术”的专业底线。

这些器械代表既没有国家认证的医师执照，也没有外科技师的资格证书，却几乎常规地成为骨科手术的团队成员之一。因此，这种现象不仅怪异，而且涉嫌违法；不仅危及患者安全，而且在当前的医患关系形势下，也反过来危及医师安全。

为什么不是另一名上台医师或器械护士、而非要器械代表配合操作骨科植入物？很难学吗？其实，想学根本就没那么困难。很多骨科专业论著已经提供了骨科内置设备的医学原理和操作技能。骨科医师可以进行过足够的模拟操作练习，而且，从法律角度讲，医院必须能够提供相关的培训记录。作为一名骨科医师，这是必须掌握的基本专业技能。

可是，为什么将近30年骨科植入物的应用历史，还没有训练出足够的胜任骨科植入物操作的专业技术人员？换言之，为什么器械代表几乎常规地成为骨科手术的一名团队成员？究竟是什么横亘在医师面前，阻止他们学会这项本来不难学的植入操作或配合技术？

欲知后事如何，请听下回分解。